معرفی دکتر قنواتی جراح بینی
عمل بینی گوشتی (هزینه و شرایط)
هزینه عمل بینی دکتر قنواتی و نمونه عمل ها
رزرو نوبت عمل بینی ( آنلاین و حضوری)
نمونه عمل های بینی دکتر قنواتی
مطالب پیشنهادی از سراسر وب...
مطالب بالا توسط یکتانت پیشنهاد شده اند
دارو: آتراكوريوم
آتراكوريوم | ||
| ||
عوارض جانبي: كاهش فشارخون،قرمزشدن پوست، گلودرد ولارنگواسپاسم از عوارض جانبي مهم ونسبتŠ شايع دارو مي‌باشند. تداخل‌هاي دارويي: دارو با آمينوگليكوزيدها، بي‌حس‌كننده‌هاي موضعي‌تزريقي، كاپرئومايسين، خون سيتراته،كليندامايسين، لينكومايسين،پلي‌ميكسين‌ها، پروكائين آميد، كينيدين واپيوئيدها تداخل دارد. نكات قابل توصيه: ۱ ـ دارو از راه وريدي‌تزريق شود چون از راه عضلاني ممكن‌است باعث تحريك بافت شود. ۲ ـ دارو اثر شناخته شده‌اي روي‌هوشياري يا آستانه درد ندارد بنابراين‌به‌عنوان داروي كمكي در جراحي، بايدمقدار كافي از داروي بيهوشي در دسترس‌باشد. ۳ ـ در هيپوترمي طول و شدت اثر داروافزايش مي‌يابد. ۴ ـ دارو نمي‌تواند مانع براديكاردي ناشي‌از بيهوش‌كننده‌ها يا ضددردهاي مخدرشود، لذا بامصرف توام آتراكوريوم‌براديكاري ممكن است بروز كند. مصرف‌دارو در بيماران قلبي مبتلا به‌تاكيكاردي،كم‌خطر است. ۵ ـ مقدار مصرف دارو در صورت مصرف‌همزمان با بيهوش‌كننده‌هاي عمومي مثل‌اتر، انفلوران و ايزوفلوران بايد به ۵۰ ـ۳۳درصد كاهش يابد يا مقدار مصرف آن بايدتوسط يك تحريك‌كننده اعصاب محيطي‌تعيين شود. ميزان اين كاهش با هالوتان‌كمتر است. مقدار مصرف: | ||
بزرگسالان: ابتدا به‌صورت وريدي۰/۵mg/kg ـ ۰/۴ يا در بيماراني كه‌آزادشدن هيستامين در آنها خطرناك است ۰/۴mg/kg ـ ۰/۳ تزريق آهسته و يا در نوبتهاي منقسم در يك دقيقه مصرف مي‌شود. در بيماراني كه باانفلوران يا ايزوفلوران بيهوش شده‌اند۰/۳۵mg/kg ـ ۰/۲۵ تزريق مي‌شود. ميزان‌اين كاهش با هالوتان كمتر است. در موردبيماراني كه به‌منظور لوله‌گذاري داخل ناي‌تحت بيهوشي متعادل، سوكسينيل كولين‌دريافت كرده‌اند، مقدار ۰/۴ mg/kg ـ ۰/۳تزريق مي‌شود. در صورت استفاده ازبيهوش‌كننده قويتر مقدار كمتري دارومورد نياز است. اثرات سوكسينيل كولين‌كه بااستفاده از يك تحريك‌كننده اعصاب‌محيطي اندازه‌گيري مي‌شود، قبل ازمصرف آتراكوريوم بايد از بين رفته باشد.به‌عنوان مقدار مصرف مكمل به‌صورت‌وريدي mg/kg 0/1 ـ ۰/۰۸، ۴۵ ـ ۱۲ دقيقه‌بعد از مصرف اوليه بكار مي‌رود. سپس هر۲۵ ـ ۱۵ دقيقه برحسب نياز و يا انفوزيون‌وريدي به‌ميزان ۰/۵ mg ـ ۰/۳ (پس ازبرطرف شدن اثر مصرف وريدي اوليه‌دارو) بكار مي‌رود. در بيهوشي متعادلmg/kg/min 0/1 ـ ۰/۰۰۹ به‌كار مي‌رود تازماني كه ميزان بلوك عصبي ـ عضلاني‌به‌دست آيد، سپس سرعت انفوزيون‌براساس نياز و پاسخ بيمار تنظيم مي‌شود. عمومŠ بيماران به‌مقادير۰/۰۰۹mg/kg/min ـ ۰/۰۰۵ پاسخ مي‌دهند.در حاليكه بعضي بيماران به۰/۰۰۲mg/kg/min و يا mg/kg/min 0/015نياز دارند. در بيماراني كه با انفلوران ياايزوفلوران بيهوش شده‌اند ميزان‌انفوزيون به ۳۳% كاهش مي‌يابد و درمواردي كه از هالوتان استفاده شود اين‌كاهش كمتر است. در باي پس قلبي به‌دليل‌هيپوترمي سرعت انفوزيون تا ۵۰ درصدكاهش مي‌يابد. كودكان: در كودكان يك ماهه تا دو ساله كه‌با هالوتان بيهوش شده باشند ابتدا۰/۴mg/kg ـ ۰/۳ و در كودكان دو ساله وبالاتر مقدار مصرف مثل بزرگسالان است.دفعات مصرف مقدار نگهدارنده ممكن‌است بيشتر از بزرگسالان باشد. اشكال دارويي: Injection: 10 mg/ml |
کلمات کلیدی: بانک,اطلاعاتي,پزشکاناطلاعات,داروييآدرس,پزشکان,آدرس,مطب,پزشک,داروخانه,هاي,شبانه,روزيآدرس,بيمارستان,هاي,تهرانمطب,پزشکان,تهران
دسته بندی: دارو
